前两天转了一篇文章，是河南社科院的刘倩老师为2016年世界艾滋病日所写。在那篇文章中，她提到自己在河南考察艾滋病6年，写了一本书，在大陆不能出版，最终在台湾出了，书名为《血殇》。我翻墙后找到这书的电子版，两天看完，对河南艾滋病的暴发有所了解，整理如下。

一、先说下刘倩老师。

女性，河南社科院工作，在youtube上找到她一个演讲，是9年前的，当时她就提到已经退休。

在河南考察艾滋病，本来是河南省政府安排给社科院的工作。河南艾滋病，举世关注，政府也有舆论方面的压力，本意应该是想让社科院做一下正面的宣传，刘老师以此为契机，申请课题，深入研究数年，完成此书。

二、河南艾滋病的爆发背景。

90年代，西方医药公司，对血浆的需求很大，但在本地收购成本很高，所以来亚洲收购，降低成本。

河南卫生厅抓住此商机，发布相关文件，政府各级部门都成立血站，取得相当利益。

因为有政府背景，且来钱快，所以在当地迅速风行。

据采访实录，当时县中医院血站开着车来吆喝。
献血光荣。
单采治疗贫血对身体好。
要想富，走献血路。
一个献血，全家光荣。
爱站敬业，人人献血。（血站站长也献，内部人献血减5元化验费）

感觉有些像前两年各地出现的金融集资APP，有的也是政府出面宣传，众多群众觉得没有风险，群起响应，结果后来爆了，只能自认倒霉。

献血分为“全采”“半采”。全采就是把血抽出去，拿钱走人，这种只要你身体受得了，没有感染病毒的风险；半采是把血抽出去，分离成血浆和其他，只收血浆，其他还给你输回去。这一抽一输，造成了病毒的感染和爆发。

三、采血管理的混乱。

前几年的管理是相当混乱的，简直是没有管理。
化验不合格，给化验员交5元钱，就合格，可以接着献血，各种混乱难以细述。

发现艾滋病后，当地要求关闭各级血站，但实际上各环节都有经济利益，没有做到全面关闭，反而使血站转下地下，私人开的血站，更谈不上管理，造成更严重的病毒感染。

后来，吴仪来河南看到如此混乱，很生气，说血头血霸不杀不足以平民愤。卫生局长说杀谁呢？都是部队的。

四、艾滋病的发现。

是怎么发现献血可以传染艾滋病的呢？大约是以下途径。

外出打工人员。外出人员在建筑工地打工，但建筑公司有献血指标，公司人不愿去，就找打工的补上，打工的也愿意，因为多给些钱。在这过程中，因为有认真化验的程序，所以发现确诊了艾滋病。

老干部体检。这种情况是在河北省发现的，当时大建血站这情况也不只是在河南，好几个省都有。当时河北省给老干部体检验血，发现几例 HIV 阳性，追问出原因是输血，1995 年左右输血还带有保养性质。

河北一个专家发现此种情况后，及时上报，河北省采取措施，及时制止，没有造成疫情的大面积传染。

河南一个村医也发现了苗头不对，以“疑似艾滋病”上报，上级复查确认是艾滋病，但不公开，命名为“无名热”，没有过多干预。

五、艾滋病的早期治疗。

就是没啥治疗。
在外地打工确诊的，遣送回家，并不给病人说你这是啥病，也没措施也没药，自生自灭。

但，渐渐地个别村民也知道自己得的是艾滋病了，但上面不敢报，底下不敢说。接着献血、结婚、生孩子，造成进一步的扩散。

随着更多的人知道，歧视链也就形成了，艾滋病村的人卖菜都卖不出去，更别说婚配了。有些人就去外地打工，在外地解决婚配问题，也造成了进一步的传播。

六、艾滋病患者的上访及自救。

上访一直就有，截访也相运而生。当地领导最烦集体闹事，也最怕集体闹事。这期间的故事就太多了。

自救就是想些赚钱的门路，但基本没有合适的行业，如果真有其他能赚钱的门道，当初也不会走上卖血这条路了。

七、艾滋病的宣传与保密。

很久以来，艾滋病疫情被视为“国家机密”，不准宣传不准报道不准调查不准研究。

马士文是第一个因涉嫌泄露艾滋病“机密文件”被逮捕的河南省卫生厅的官员。

但如此重大的疫情，想长期隐瞒毕竟是不可能的，在几个揭盖子的专家、学者之中，高耀洁的名声是最大的，还获得过央视的“十大人物”奖。

但在河南当地，高耀洁一直受到指责，说她“被反华势力所利用”，并被软禁，直到希拉里直接给胡锦涛联系，高耀洁后来才去了美国，直到现在不让回来。

作者刘倩搞研究时，虽然是社科院的课题，依然看不到各种档案资料，因为保密。

八、NGO对河南艾滋病患者的帮扶。

西方国家一直有NGO想帮助河南的艾滋病，台湾也有，但并不顺利，各方利益难以协调。

当地规定，NGO，必须通过政府，一是“外国钱多啦，那是收买人心的，不能用”。二是NGO在帮扶的过程中，难免会知道各种真实情况，对当地形像不利。

九、艾滋病防治的转机。

按书里说法，2000年是一个不小的转机，就是拨款大幅提高，能让患者吃上抗病毒药，并有一些生活补贴。

当时是李克强拍板的。不是想在此非常时期特意提到这点，事实如此，即使到现在，当地卫生口的人还是认为李在这个问题上的推进，是有力的，是实事求是的。

十、因输血而感染艾滋病人的控告。

因输血而感染艾滋病的人数，没有经过统计。

在河南省，因手术输血感染艾滋病后，去法院控告的，只有两例立案，再往后就不立案了。法院方面说内部规定这种情况不立案不受理，当然都是口头规定，没有文件。

黑龙江省有一例，十几个人告到法院，以调解的形式判决医院赔了上千万，此案中献血的两人也是河南人，此案进行时，两人都已去世。

十一、目前，艾滋病人的现状

河南目前还存在的，情况当然是有不少改善，能吃药，有补贴。

目前我国的艾滋病传染方式中，血液传播应该是降低不少，而性传播比例上升，这和西方国家的传播方式逐渐一致了。


就写这么多吧，大量的数据和细节，无法体现了。原书中有些细节还是相当惊人的。举一例子，献血狂热时，有的人一天献好几次，到最后，血抽不出来，就倒挂在梁上抽。这说法都来自村民访谈，真是震撼住我了。

目前这波疫情，接受了艾滋病的什么教训么？尤其是牵涉到早期的发现、报告、治疗、以及对病人的歧视等方面，有什么更科学的改进？好像没有。